LC Physics Study Group 第３回研究会(１１月２８日)の申し込み

English page of 3rd LC Physics Study Group meeting registration form

本会合に参加を予定されている方は、 このページより参加申し込みを送ってください。
旅費の補助を必要とされる方は 11月21日までに申し込んで下さい。

LC Physics Study Group 第３回研究会(１１月２８日)参加申込

1. 氏名:
2. 所属:
3. E-mail Address:
4. 電話番号:
5. 参加の形態：
 6. 講演のタイトル:(講演を希望する場合)

 7. 講演のアブストラクト：

KEK に出張される方のうち、旅費支給必要な方は8ー13の項目に入力し 11月20日必着で連絡して下さい。

8. 身分・職：
9. 出張日程：
例 平成15年11月○○日〜○○日 ○○泊○○日
10. 航空機利用の有無：
11. 宿舎の手配の必要：
12. 宿泊希望：
例 平成15年11月○○日〜○○日 ○○泊○○日
13. 希望部屋： 
   第1希望
   第2希望
   第3希望
   ツイン希望の場合のペア名

TV 会議で参加される方は、以下の情報を送ってください。
14. TV 会議端末名：
15. 大学側のTV会議担当者名：
16. 担当者 E-mail:
15. 担当者電話番号：